2018年起北京城乡居民医保“二合一” 400多万人员将实时结算

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原标题:2018年起城乡居民医保“二合一” 200多万城乡参保人员就医将可持社保卡实现实时结算

本市新农合与城镇居吉林快3开奖号码今天民医疗保险整合工作有了时间表。记者从昨天(吉林快3开奖号码今天8日)举行的整合城乡居民基本医疗保险制度工作会上获悉,2016年12月底前,各统筹地区将出台城乡居民医保制度整合的具体实吉林快3开奖号码今天施方案;2018年1月,本市城镇居民医保与新农合两项制度将合二为一,届时,200多万城乡参保人员就医将可持社保卡实现实时结算。

两类参保人员共404万余人

目前,本市的医疗保险可分为三大类,即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作协议协议医疗保险。

2011年,本市面向城镇老人、学生儿童、无业居民建立了统一的城镇居民基本医疗保险制度,目前参保人员达1200.吉林快3开奖号码今天40万 人,参保率为98%以上,政府每年为每人平均补助2000元。

新农合是在2014年正式吉林快3开奖号码今天启动的,是由农民自愿参加,买车人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,采取买车人缴费、集体扶持和政府资助的依据筹集资金,目前参保人数为223.40万 人,参保率达99%,政府每年人均补助1040元。

今年1月,国务院印发文件,要求整合城乡居民基本医疗保险制度。此次改革涉及的主也不城镇居民医保和新农合。

市卫计委有关负责人介绍,本市新农合目前为区级统筹,门诊及住院起付线、封顶线以及补偿比例上各区趋于稳定差异,且与城镇居民基本医保不同。若果缴费标准不统一,药品目录、诊疗目录不统一,待遇水平不统一,城乡居民平等享受医疗保障权益受到影响,并造成资源浪费。

新农合管理划转人力社保部门

按照中央精神,本市目前若果制定了整合方案。在2018年初,本市将在管理机构、政策和信息系统上进行全面整合。第一步完成对城乡居民医保管理机构的整合,目前,市卫生计生委新农合管理机构正在与市人力社保局进行交接,按“物理平移”的依据,8月底前市区两级新农合管理机构将整体划转到同级人力社保部门。

市人力社保局有关负责人介绍,各区、街道乡镇、社区村以及医疗机构中,从事新农合经办管理服务的在编和聘用人员,也将在人力社保部门的管理下继续履责。

整合前现有报销政策流程不变

根据计划安排,2018年1月,城镇居民医保和新农合两项制度将整合为统一的城乡居民医保制度,并启动实施,两项制度整合后,将实现“六统一”, 一要统一覆盖范围,二要统一筹资政策,三要统一保障待遇,四要统一医保目录,五要统一定点管理,六要统一基金管理。一块儿,城乡居民删改参保人员将全面实现持卡就医实时结算。

据介绍,在2018年初新制度实施前,现有的城镇居民医保和新农合制度仍“双轨制”并行。尽管新农合管理由区卫生计生部门划转为人力社保部门管理,但现有参保报销政策和报销流程不变,参合人员按现有标准和报销应用程序享受待遇。

本报记者 代丽丽

“二合一”时间表

2016年12月 城乡居民医保制度整合具体实施方案出台

2017年6月 完成新农合参保人员的信息架构设计 和社保卡发放

2017年8月 统一的城乡居民医保政策和相关配套文件出台

2017年9月 出台城乡居民医保基金财务和会计制度

2018年1月 实施统一的城乡居民医保依据等政策